Ugrás a tartalomra

Mindennapi fogászat

BPA-mentes tömések

Minden fehér tömésünk olyan kompozitból készül, amelynek gyantáját Bis-GMA nélkül állítják elő — ez a biszfenol-A-ból (BPA) származtatott monomer a hagyományos tömőanyagok többségében megtalálható. Ugyanez igaz a tömés alatti adhezívre is.

Elővigyázatosságból hozott anyagválasztás, nem kezelés. Itt bemutatjuk, mit használunk, miért, és mit jelent ez — és mit nem.

Illusztráció: fog fogszínű töméssel

Mi köze a BPA-nak a tömésekhez?

A biszfenol-A önmagában egyetlen fogtömésnek sem összetevője. A hagyományos kompozitok többsége azonban Bis-GMA-ra épül — egy BPA-ból szintetizált monomerre —, és ebből a szintézisből nyomnyi mennyiségű BPA visszamaradhat az anyagban. Azok a vizsgálatok, amelyek hagyományos tömések vagy barázdazárók behelyezése után mérték a BPA-t, főként az első órákban mutatták ki, a szintek pedig körülbelül egy napon belül visszatértek a kiindulási értékre.

A szabályozó hatóságok és a szakmai szervezetek a fogászati anyagokból származó BPA-terhelést nagyon alacsonynak értékelték. Ezt nem vitatjuk. Egyszerűen azt részesítjük előnyben, hogy ahol jól dokumentált alternatíva létezik, eleve olyan anyagokat használjunk, amelyeket BPA-származék monomerek nélkül állítanak elő — ezt az elővigyázatosságot mindenki számára észszerűnek tartjuk, különösen gyermekek és várandós pácienseink esetében.

  • A BPA nem összetevője a töméseknek; a kérdés az, milyen monomerre épül a gyanta.

  • Hagyományos kompozitok: többségük Bis-GMA-ra, egy BPA-származék monomerre épül.

  • A mi kompozitjaink: gyártóik szerint Bis-GMA nélkül előállított gyanták.

Három anyag, egy szabály

Három kompozitrendszerrel dolgozunk, mindegyiket meghatározott célra választottuk. Mindhárom CE-jelöléssel ellátott orvostechnikai eszköz, és mindegyik gyártó dokumentálja, hogy gyantája nem tartalmaz Bis-GMA-t.

Enamel plus HRi Bio Function (Micerium, Olaszország)

Mire használjuk

Frontfogak, rétegzett esztétikai helyreállítások, héjak és nagyobb frontfogi javítások.

Mi ez

Fényre kötő kompozit, amelynek gyantája UDMA és TCDDMA alapú. A gyártó szerint „nem tartalmaz ko-monomereket, sem Bis-GMA-t”, katalógusa szerint pedig „nem tartalmaz biszfenol-A-t”.

Miért ezt választottuk

Zománc- és dentinszínek, amelyekkel a frontfog természetesen rétegezhető; a gyártó laboratóriumi vizsgálatokban a természetes zománcéhoz közeli kopási viselkedésről számol be.

Elsodent BIO+ kompozitok (Elsodent, Franciaország)

PureShade BIO+ · PureFill2 BIO+ · PureFill Flow BIO+

Mire használjuk

Rutintömések front- és rágófogakban; a folyékony (flow) változat alábéleléshez és kisebb defektusokhoz.

Mi ez

Uretán-dimetakrilát kompozitok, amelyeket a gyártó így ír le: „BPA-mentes, nem tartalmaz BisGMA-t, BisEMA-t, TEGDMA-t, sem hozzáadott HEMA-t”.

Miért ezt választottuk

Teljes anyagcsalád — az adhezívvel együtt —, amely Franciaországban, ugyanazon BIO+ összetételi szabály szerint készül.

Admira Fusion (VOCO, Németország)

Mire használjuk

Rágófogak, gyermekfogak és nagyobb hátsó tömések.

Mi ez

ORMOCER, azaz szervesen módosított kerámia, amelynek gyantaváza szilícium-oxid alapú. A gyártó szerint „nem tartalmaz klasszikus monomereket, mint a Bis-GMA [BPA], a TEGDMA vagy a HEMA”. Metakrilátot továbbra is tartalmaz, tehát kompozit, nem égetett kerámia.

Miért ezt választottuk

Magas töltőanyag-tartalom és — a gyártó adatai szerint — alacsony polimerizációs zsugorodás, ami mély hátsó kavitásokban számít.

Minden tömés alatt az Elsodent HEALBOND MAX BIO+ adhezívet használjuk, amelyet a gyártó „BPA, BisGMA, BisEMA, TEGDMA és hozzáadott HEMA nélkül” állít elő. Egy tömés csak annyira tiszta, mint a réteg, amely tartja.

Az eljárás legalább annyira számít, mint az anyag

Dr. Malita Johanna pácienst kezel a kezelőben
  1. Először a diagnózis.

    A szuvasodást vizsgálattal és képalkotással mérjük fel; tömést csak ott javaslunk, ahol a fognak valóban szüksége van rá.

  2. Izolálás.

    A behelyezés, a polírozás és az eltávolítás során kofferdam izolálást és nagy teljesítményű elszívást alkalmazunk.

  3. Minimális preparálás.

    Csak a beteg szövetet távolítjuk el; az egészséges fogállományt megőrizzük.

  4. Rétegzés és polimerizáció.

    A kompozitot vékony rétegekben helyezzük be, és szakaszosan, fénnyel polimerizáljuk — minden anyagnál a gyártó protokollját követve.

  5. Befejezés.

    Ellenőrizzük az érintkezési pontokat, a harapást és a polírozást, hogy a tömés a foggal együtt kopjon, ne ellene.

Régi tömések cseréje

Meglévő tömést akkor cserélünk, ha az tönkrement, szivárog vagy alatta szuvasodás alakult ki — nem elvi okokból. Az amalgámtöméseket SMART protokollunk szerint távolítjuk el.

Így zajlik a SMART amalgámeltávolítás →

Mennyibe kerül egy tömés, és meddig tart?

A tömések árait nyíltan, méret és felületszám szerint tüntetjük fel árlistánkon.

Az, hogy egy kompozit tömés meddig tart, inkább a tömés méretén, a harapáson és az otthoni szájápoláson múlik, mint a márkán; minden tömést ellenőrzünk a kontrollvizsgálatokon.

Árlista →

Gyakori kérdések

Biztonságosabbak a BPA-mentes tömések a hagyományosaknál?

A hagyományos tömésekből származó BPA-terhelést a szabályozó hatóságok nagyon alacsonynak értékelték. A BPA-mentes kompozitok elővigyázatossági választást jelentenek: már a forrásnál elkerülik a BPA-származék monomert. Az anyagok dokumentált összetételén túl semmilyen egészségügyi állítást nem teszünk.

Tartalmaznak egyáltalán BPA-t az Önök tömései?

A BPA egyiknek sem összetevője, és a gyantákat Bis-GMA nélkül állítják elő. Nyomnyi szennyeződést mindenféle kompozitban mértek már — ezért fogalmazunk úgy, hogy „BPA nélkül előállított”, nem pedig úgy, hogy „nulla BPA”.

Ugyanolyan tartósak ezek az anyagok, mint a hagyományos kompozitok?

Gyártóik a modern kompozitok tartományába eső mechanikai tulajdonságokról számolnak be, az Admira Fusionnal végzett, legfeljebb kétéves klinikai vizsgálatok pedig elfogadható teljesítményt mutatnak. A tartósság leginkább a tömés méretén, az Ön harapásán és otthoni szájápolásán múlik.

Tesztelik, hogy tolerálom-e az anyagot?

A legtöbb páciensnek nincs szüksége tesztelésre. Többszörös érzékenységgel vagy súlyos alapbetegséggel élő pácienseink számára a kezelés előtt vérből végzett anyagkompatibilitási vizsgálatot tudunk szervezni.

Anyagkompatibilitási vizsgálat →

Ki tudják cserélni régi töméseimet BPA-mentesre?

Igen, ha a tömés tönkrement vagy alatta szuvasodás van. Ép tömések eltávolítását pusztán az anyag lecserélése céljából nem javasoljuk. Az amalgámot a SMART protokoll szerint távolítjuk el.

Források

Források ellenőrizve: 2026. szeptember 6.

  1. Micerium: Enamel plus HRi Bio Function használati útmutató és termékoldal Enamel plus HRi Bio Function
  2. Elsodent: PureShade BIO+, PureFill2 BIO+, PureFill Flow BIO+ és HEALBOND MAX BIO+ termékoldalak és használati útmutatók PureShade BIO+ PureFill2 BIO+ PureFill Flow BIO+ HEALBOND MAX BIO+
  3. VOCO: Admira Fusion használati útmutató és termékoldal Admira Fusion
  4. SCENIHR (2015): Vélemény a biszfenol-A orvostechnikai eszközökben történő felhasználásának biztonságosságáról
  5. American Dental Association, Oral Health Topics: Bisphenol A
  6. Kingman A. és mtsai (2012), JADA — biszfenol-A kompozit tömés és barázdazáró behelyezése után
  7. Tichy A., Srolerova T., Schwendicke F. (2025), J Dent Res — a BPA kioldódásának útjai fogászati gyantákból
  8. De Nys S. és mtsai (2024), Dental Materials — BPA-kioldódás és monomerszennyezés

A következő lépés

Küldje el nekünka röntgenfelvételét

INGYENES · 5 PERC · OTTHONRÓL

Küldje el a röntgenét, és írja meg, mi a helyzet

Személyesen átnézzük az esetét, és 3 munkanapon belül válaszolunk: mit látunk, mi valószínűleg lehetséges, és mi az őszinte következő lépés — akkor is, ha az derül ki, hogy nem mi vagyunk a jó választás.

Mit küldjön

  • Panoráma röntgen vagy CBCT-felvétel (digitális fájl vagy fotó)
  • Néhány mondat a helyzetéről és a céljairól (bármilyen nyelven)

Semmilyen szakaszban nincs elköteleződés. Ön dönti el, megteszi-e a következő lépést, és mikor.

Inkább telefonálna? +36-1-701-2900 info@johannadental.com